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吉林省省直基本医疗保险待遇标准

  • 日期:2020/09/01
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一、门诊报销待遇

参加公务员医疗补助人员的门诊费用,用完个人帐户资金(医保卡内资金)后,先由个人承担1000元(自费费用不计算在内)之后,1000元至6000元的部分报销70%,6000元至10000元的部分报销80%,10000元以上的部分不予报销。

二、住院报销待遇

1、参加公务员医疗补助的参保人员

在职职工

支付范围  

起付线*以下  

起付线至6万元  

6万至30万元  

省级医院  

市级医院  

区级医院  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

报销比例  

60%  

94%  

87.2%  

95.2%  

88.16%  

96.4%  

89.12%  

90%  

72%  

*起付线:省级医院1000元,市级医院700元,区级医院400元,下同。

退休人员

支付范围  

起付线以下  

起付线至6万元  

6万至30万元  

省级医院  

市级医院  

区级医院  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

报销比例  

60%  

94.8%  

91.32%  

96%  

92.4%  

97.2%  

93.48%  

90%  

81%  

2、未参加公务员医疗补助的参保人员

在职职工

支付范围  

起付线以下  

起付线至6万元  

6万至10万元  

10万至30万元  

省级医院  

市级医院  

区级医院  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

报销比例  

不报销  

85%  

68%  

88%  

70.4%  

91%  

72.8%  

不报销  

90%  

72%  

退休人员

支付范围  

起付线以下  

起付线至6万元  

6万至10万元  

10万至30万元  

省级医院  

市级医院  

区级医院  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

报销比例  

不报销  

87%  

78.3  

90%  

81%  

93%  

83.7%  

不报销  

90%  

81%  

3、省外就医(包括转院、急诊、异地就医人员)

支付范围  

起付线至6万元(参加公务员医疗补助)  

起付线至6万元(未参加公务员医疗补助)  

起付线以下  

在职职工  

退休人员  

起付线以下  

在职职工  

退休人员  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

甲类  

乙类  

报销比例  

60%  

88%  

82.4%  

92%  

88.8%  

不报销  

70%  

56%  

80%  

72%  

6万元以上部分报销待遇与本地就医报销待遇相同。

4、丙类医疗费用全部由个人承担。

三、特殊疾病

特殊疾病门诊可参照住院报销待遇,一年只收取一次起付线。